Appendicitis Radiology 는 무엇입니까? 임신 중 발생하는 급성 충수염은 일반적으로 수술적 문제 중 가장 흔한 것입니다. 임신 중에는 복부/위장 불편증이 상대적으로 높은 유병률, 자궁 확장과 관련된 해부학적 변화, 임신 중 생리적 백혈구증 등으로 인해 진단이 특히 어렵습니다. 임신 중 충수 파열은 특히 제3 삼분기에 잦게 발생하며, 이러한 어려움과 임신 여성에 대한 수술의 주저로 인해 진단과 치료가 지연될 가능성이 높습니다. 임신 중에는 600~1000건 중 1건에서 급성 충수염이 의심되며, 800~1500건 중 1건에서 확인됩니다. 53,000여 명의 여성이 충수절제술을 받은 사례 대조 연구에서 임신 여성은 연령 대조 비임신 여성보다 충수염이 적게 발생했습니다. 충수염 발생률은 임신 2분기가 1분기, 3분기 또는 산후기보다 약간 높았습니다. 또한 35만 건 이상의 임신을 대상으로 한 코호트 연구에서는 임신 중 급성 충수염 발생률이 임신 기간 외의 시기보다 35% 낮았습니다. 이 연구에서는 제3 삼분기에 충수염 발생률이 가장 낮았습니다. 15~34세 여성의 경우 산후기 충수염 발생 위험이 임신 기간 외의 시기와 비교하여 증가하지 않았습니다. 반면 35세 이상 여성에서는 산후기 충수염 발생 위험이 84% 증가했습니다. 환자의 증상 - "고전적인" 증상에서는 환자는 복통이 첫 증상으로 시작되
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1. The most common symptom of appendicitis, ie, right lower quadrant pain, occurs close to McBurney's point in the majority of pregnant women, regardless of the stage of pregnancy; however, the location of the appendix migrates a few centimeters cephalad with the enlarging uterus, so in the third trimester, pain may localize to the mid or even the upper right side of the abdomen.
2. In addition, cohort study of over 350,000 pregnancies reported that the rate of acute appendicitis was 35 percent lower during the antepartum period than the time outside of pregnancy.
3. Pregnant women are less likely to have a classic presentation of appendicitis than nonpregnant women, especially in late pregnancy.
4. For women aged 15 to 34 years, there was no increased risk in postpartum appendicitis compared with the time outside of pregnancy.
5. In a case control study of 53,000 women undergoing appendectomy, pregnant women were less likely to have appendicitis than age-matched, nonpregnant women.
6. In contrast, an 84 percent increased risk of postpartum appendicitis was reported for women older than 35 years.
7. Appendiceal rupture occurs more frequently in pregnant women, especially in the third trimester, possibly because these challenges and reluctance to operate on pregnant women delay diagnosis and treatment.
8. Acute appendicitis is the most common general surgical problem encountered during pregnancy.
9. A pelvic appendix can cause tenderness below McBurney's point (described below); these patients often complain of urinary frequency and dysuria or rectal symptoms, such as tenesmus and diarrhea.
10. The incidence of appendicitis was slightly higher in the second trimester than in the first and third trimesters or postpartum.
11. This study reported the lowest rates of appendicitis during the third trimester.
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- Acute appendicitis is the most common general surgical problem encountered during pregnancy.
- Diagnosis is challenging during pregnancy due to abdominal discomfort, anatomic changes related to the enlarged uterus, and physiologic leukocytosis of pregnancy.
- Appendiceal rupture occurs more frequently in pregnant women, especially in the third trimester, possibly due to delayed diagnosis and treatment.
- Pregnant women are less likely to have a classic presentation of appendicitis than nonpregnant women, especially in late pregnancy.
- The most common symptom of appendicitis in pregnant women is right lower quadrant pain, which occurs close to McBurney's point in the majority of cases, regardless of the stage of pregnancy.
- The location of the appendix migrates a few centimeters cephalad with the enlarging uterus, so in the third trimester, pain may localize to the mid or even the upper right side of the abdomen.
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